交通事故應(yīng)急救援體系的建立與完善

          對(duì)比結(jié)論：安全預(yù)防VS應(yīng)急處置，中國(guó)大陸均相對(duì)滯后

          安全有三個(gè)大環(huán)節(jié)，首先是安全預(yù)防，其次是應(yīng)急處置，最后是善后保障。事前-安全第一，預(yù)防為主；事中-預(yù)防失敗，應(yīng)急救援；事后-救濟(jì)恢復(fù)，吸取教訓(xùn)。

          有一部分報(bào)告認(rèn)為中國(guó)城鄉(xiāng)結(jié)合部的交通事故死亡人數(shù)比較多。城鄉(xiāng)結(jié)合部的肇事主都是小車為主，其次是貨車；事發(fā)地段在交叉路口更嚴(yán)重，事發(fā)時(shí)間多在平峰時(shí)段，早、晚高峰并不多。造成的事故因素中，酗酒駕駛據(jù)43%的比例，睡眠不足和疲勞駕駛占37%的比例，嘴角賭氣后占15%的比例，身體占5%的比例。德國(guó)人有一個(gè)報(bào)告提到開車久了往往在快到終點(diǎn)的時(shí)候容易出事故，因?yàn)檫@時(shí)人會(huì)放松警惕。

一起典型事故折射的安全問題：9·22湘潭交通運(yùn)輸事故

          去年9·22湘潭交通運(yùn)輸事故死10人，傷16人，屬于重大交通運(yùn)輸事故，直接經(jīng)濟(jì)損失1255萬元。事發(fā)地點(diǎn)正是城鄉(xiāng)結(jié)合部，事發(fā)時(shí)間是早晨人多趕集的集市貿(mào)易時(shí)間，直接原因是駕駛?cè)顺d，而且車況不好不符合機(jī)動(dòng)車上路標(biāo)準(zhǔn)，車輛制動(dòng)系統(tǒng)失效，駕駛?cè)伺R危操作不當(dāng)，措施不力，加之事發(fā)當(dāng)日公路上趕集人員眾多，擴(kuò)大了事故的損害后果。

          事故發(fā)生后追責(zé)到6個(gè)企業(yè)，包括衡山縣聚龍物流公司（車主所在的公司）、北汽福田長(zhǎng)沙汽車廠（產(chǎn)車的公司）、長(zhǎng)沙奧翔汽車銷售服務(wù)有限公司（銷售肇事車輛的公司）、長(zhǎng)沙市望城區(qū)心安機(jī)動(dòng)車檢測(cè)公司、長(zhǎng)沙市金安汽車檢測(cè)中心和湘潭吉安機(jī)動(dòng)車服務(wù)公司。

          在高層領(lǐng)導(dǎo)批示后層層追責(zé)。湘潭事故反映的問題是交通現(xiàn)在是一個(gè)世界的難題，是發(fā)展中國(guó)家發(fā)展中的問題一大縮影，是發(fā)展中國(guó)家中等地區(qū)普遍性的問題，是城鄉(xiāng)發(fā)展不均衡誘致交通運(yùn)輸問題。企業(yè)生產(chǎn)銷售利益第一、輕視安全，政府部門利益保護(hù)、官商違法互利、行為不規(guī)范、監(jiān)管不到位帶來問題?？傮w來看是由于社會(huì)、組織、個(gè)人的安全文化的缺失造成的。

          國(guó)外道路交通事故應(yīng)急先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)

          應(yīng)急救援黃金半小時(shí)，5分鐘應(yīng)緊急施救，30分鐘應(yīng)急診就醫(yī)，至少18-25%重傷者能夠得以挽救。

          救人的關(guān)鍵在于時(shí)間，90分鐘內(nèi)急救治愈率不到10%，60分鐘內(nèi)急救治愈率40%，30分鐘內(nèi)急救治愈率達(dá)到80%。急救時(shí)出現(xiàn)路不通和信息不靈的情況，可以靠北斗解決一些問題。

          巴西建立道路使用者援助系統(tǒng)UAS，救護(hù)車開出花費(fèi)的時(shí)間是1-2分鐘，驅(qū)車到現(xiàn)場(chǎng)花費(fèi)的時(shí)間5-8分鐘，現(xiàn)場(chǎng)施搶救花費(fèi)的時(shí)間是2-8分鐘，車返回醫(yī)院花費(fèi)的時(shí)間6-13分鐘，合計(jì)一共使用14-31分鐘。

          德國(guó)實(shí)行快速反應(yīng)的應(yīng)急機(jī)制，2/3國(guó)民受過急救培訓(xùn)，駕駛員須接受8h急救培訓(xùn)，每車配備簡(jiǎn)易急救設(shè)備設(shè)施，急救電話廣布，全域有330個(gè)緊急醫(yī)療服務(wù)區(qū)，53個(gè)空中救援基地，8分鐘左右就可以趕到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)。

          美國(guó)建立嚴(yán)責(zé)高效的體系，如果有人受傷了，交警會(huì)很快趕到現(xiàn)場(chǎng)并把傷患送到醫(yī)院。美國(guó)還成立了國(guó)家運(yùn)輸安全委員會(huì)，獨(dú)立開展事故調(diào)查。日本效仿美國(guó)建立運(yùn)輸安全委。

          中國(guó)道路交通事故應(yīng)急救援現(xiàn)狀

          中國(guó)基本形成面向社會(huì), 以交警搶救、醫(yī)院急救為主, 公安交警部門、消防部門、醫(yī)院救護(hù)、環(huán)衛(wèi)、路政、施救、保險(xiǎn)等部門密切配合的全天候應(yīng)急反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。

          但是九龍治水現(xiàn)象依然突出，缺乏強(qiáng)力整合的應(yīng)急指揮體系。事故應(yīng)急救援反應(yīng)遲緩，生命綠色通道常被占用堵塞。應(yīng)急救援裝備技術(shù)落后，隊(duì)伍不健全且責(zé)任能力低下。立法不健全執(zhí)法不嚴(yán)格，應(yīng)急預(yù)案缺乏針對(duì)不可操作。生命安全至上意識(shí)淡薄，組織或民眾缺乏救援主動(dòng)性。